Ailesinde 4 kanserli vaka bulunan ve yakınlarını bu hastalıktan kaybetmiş ve bu konuda tecrübeli birisi olarak size birkaç şey söylemek istiyorum.
1-)Öncelikle internette bu konuda okuduğunuz her bilgiye inanmayın çünkü sanal ortamda doğru bilgiye ulaşabilmek gerçekten çok zor.
2-) evet “moral ve umut” bu hastalıkta çok önemli ancak sakın kanserli yakınınızın “kesinlikle” iyileşeceği umudunu içinizde taşıyıp “boş hayallere” kapılmayın. Sizi kesinlikle karamsarlığa sürüklemek istemem ama en kötü ihtimaller aklınızın bir köşesinde her zaman bulunsun.
3-) Diğer bir husus, eğer aile bireylerinizin içinden kanser olan varsa ve durum ciddiyse uzun vadeli planlarınızı rafa kaldırın ve kısa vadeli programlarla idare edin çünkü bu hastalıkta 1 dakika içinde bile “herşey” değişebilir.
4-) Mümkün olduğunca kanserli yakınlarınızla vakit geçirin, onların isteklerini yerine getirin, onları bir şekilde mutlu edin ve rahatlarını sağlayın çünkü “yarın” bunu yapmadığınıza çok pişman olabilirsiniz.
5-) Kanserli yakınlarınızdan bazen kırıcı sözcükler duyabilirsiniz ancak onların nasıl bir psikoloji içerisinde bu sözleri sarfettikklerini asla tahmin edemezsiniz. O yüzden onları “hoş görün” söylediklerine aldırış etmeyin.
6-) Onlara her zaman, daha önce olduğu gibi değer verin. Kesinlikle kendilerini “bir köşeye atılmış, ölümü bekleyen, değersiz bir et yığını” gibi hissetmelerine müsade etmeyin. Onlarla konuşun, söyledikleriyle ilgilenin, onlara kıymet verin.
7-) Bu hastalıkta beslenme çok çok önemlidir. Hasta olan yakınlarınızı ne kadar zor da olsa yemek yemeleri için teşvik edin ancak onları asla ama asla bunu yapmaları için “zorlamayın” ve yemedikleri zaman kesinlikle “kızmayın”. Unutmayın kanserli hastaların en sevmediği şeylerden biri de “emrivaki” dir. Eğer kanserli hasta yakınıysanız mutlaka siz de psikolojik destek almalısınız. Bunu yapmaktan sakın utanmayın, çekinmeyin. Gerçekten ne kadar faydalı olduğunu görünce şaşıracaksınız. Ayrıca tek başına atlatılacak kadar hafif bir acı değildir! mutlaka sizi dinleyen ve anlayan bir uzmandan yardım alın.
9-) Kilo kaybı, solgunluk, halsizlik v.s…özellikle kemoterapilerden sonra sıklıkla yaşanan durumlardır. Bu durumlarla karşılaştığınızda sakın paniklemeyin ve üzülmeyin çünkü hastalık ilerledikçe daha kötü durumlarla karşılaşabileceğinizi aklınızdan çıkarmayın. Ama her kilo kaybını da kötüye yormayın. Hava değişikliği, o günkü ruh hali ,bahar sendromu v.s..durumlar nedeniyle de beslenme herkeste olduğu gibi aksayabilir.
10-) Mümkün mertebe hareket etmelerini sağlayın. Ancak bunu yaparken onları sakın yormayın. Hergün yeteri kadar hareketi bol oksijenli ortamda yaptırmaya çalışın.
11-) Özellikle kemoterapi alan hastalar için hijyen çok önemli olduğundan hastaların kıyafetlerini, bulundukları ortamları, kullandıkları eşyaları temiz tutun sık sık dezenfekte edin.
12-) Özellikle akciğer kanserinde hastalık boyunca birkaç kez akciğer kanaması ve buna bağlı olarak ağız ve burundan kan gelmesi gözlemlenebilir. Bu durumda sakın paniklemeyin çünkü olağan bir durumdur. Yapılması gereken hastanın hızlı bir şekilde sağlık kuruluşuna uluaştırılmasıdır. Tavsiyelerimin sonuna gelirken eklemek istediğim birkaç önemli nokta daha var. Karamsar olmanızı ve umutsuzluğa yelken açmanızı kesinlikle istemem ve buna gönlüm asla razı olmaz ama hepimizin bilmesi gereken çok önemli noktalar var. Kanserden kurtulma hikayelerini çevremizdekilerden çok sık duyarız. Elbette Allah’ın işini Allah bilir ve ondan ümit asla kesilmez ancak bazı gerçeklerin de farkında olmak ve ona uygun davranmak gerekir. Hastalığımızın adı kanser. Ve bu hastalık hepimizin bildiği gibi “öldürücü”. Kanser hastalığına tutlan yakınımız illa ki iyileşecek diye birşey yok. Ancak bazı kanser türlerinde erken evrelerde teşhis edilirse tedaviyle şifa bulma oranı oldukça yüksek. Benim şu an babam akciğer kanseri. Tıp elinden geleni yaptı. Tedavi süreci tamamlandı. Bundan sonra işimiz sadece Allaha kaldı. Bundan sonra olacağı tedaviler “iyileştirici” değil sadece “rahatlatma” amaçlı. Öz ablam, amca oğlum, amca kızım, dayım, eniştem, çocukluk arkadaşım, yakın arkadaşlarımın anneleri-babaları da hep bu hastalıktan muzdarip olup derman bulamayarak aramızdan ayrıldılar. Şu an babam için aynı şey söz konusu ve sanırım onu da yavaş yavaş kaybediyorum. “Çocukluğumun Kahramanı” olan babamın bu iğrenç hastalık yüzünden ne hallere geldiğini görmek beni gerçekten üzüyor. Muhtemelen artık uzatmaları oynamakta. Bense onu her daim hoş tutmaya çalışarak ağrılarını biraz olsun dindirmeye çalışıyorum. Akciğerinde başlayan kanser zamanla kemiklerine, karaciğerine yayıldı. Sırada galiba beyni var ve bu onun en korktuğu şey. Hayata şuursuzca gözlerini kapamayı istemiyor ancak ne benim, ne doktorların ne de başka kimsenin elinden birşey gelmiyor. Eğer dünyaya gelirken babamı seçme şansım olsaydı onu asla seçmezdim. Çünkü bizi bırakıp gideceği için çok üzülüyorum. Bunu yapmak için şansım olsaydı kimsesiz doğmayı ve sonsuza kadar da öyle kalmayı isterdim. Muhtemelen üniversiteden mezun olduğumu göremeyecek (tam da bunu yapmaya ramak kalmışken). İşe girdiğimi, evlendiğimi, yuva kurduğumu, torunlarını belki asla göremeyecek. Belki uzaktan biryerden bizleri görür ve mutlu olur. Ama bilmeni istediğim tek şey var canım babacığım: SENİ ÇOK SEVİYORUM. ARAMIZDAN AYRILACAĞIN İÇİN İNAN ÇOK ÜZÜLÜYORUM ANCAK ÇEKTİĞİN ACILARIN DİNMESİNİN BELKİ DE TEK YOLU VE SENİN İÇİN EN HAYIRLISI BUDUR. GİTTİĞİN YERDE RAHAT OL. BİZİ SAKIN DÜŞÜNME. İLERDE BİRGÜN SENİNLE CENNETTE BULUŞABİLMEK İÇİN ALLAH’A HER ZAMAN DUA EDECEĞİM. SEN DE BENİ CENNETTE GÖREBİLMEK İÇİN GİTTİĞİN YERDE HER ZAMAN DUA ET OLUR MU? HOŞÇAKAL BENİM GÜLER YÜZLÜ, BEYEFENDİ BABAM. SENİNLE HER ZAMAN GURUR DUYDUM HER ZAMAN DA DUYACAĞIM. OCAĞIN TÜTMEYE SOYUN SÜRMEYE DEVAM EDECEK. BİZİM İÇİN YAPTIĞIN HERŞEY İÇİN ALLAH SENDEN SONSUZ KERE RAZI OLSUN. BİZ SANA AYNI GÜZELLİKLERİ VEREMEDİK NE OLUR BİZİ AFFET BABA. HAKKINI HELAL ET ASLAN BABAM. ALLAH HER MEKANDA YARDIMCIN OLSUN. GÜLE GÜLE MİS KOKULUM. HOŞÇAKAL…. OĞLUN…

Balın kalitesi alındığı bitkilere göre değişir, en kaliteli bal çiçekbalıdır. Memleketimizde ise yaylanın yüksekliği ve çiçek çeşidinin bolluğu ile tanınan ANZER balı çok kıymetli ve çok şifalı olduğuna inanılır.Yine Siirt Pervari’nin Karakovan balı, Hakkari Yüksekova’nın balı, Ardahan, Erzurum, Bingöl, Sivas çiçek balları fabrikasyon (şeker yedirerek yapılan) değilse kıymetlidir.
Çam balı, Kestane çiçeği balı (deli bal), Ayçiçek balı, en çok bulunan ballardır.

Balın en iyisi, saf, temiz, yumuşak ve güzel kokulu, dağlarda ve ağaçlarda olan kovanda olandan daha kıymetlidir.

*Mideye kuvvet verir, midedeki fazlalıkları dışarı atar. Sindirimi kolaylaştırır, sindirim organlarının düzenli çalışmasını sağlar. Hazmı gerektirmediği için kolayca kana geçer, baldaki şeker emilimi en kolay olan şekerdir.

*Kabızlık vakalarında sıcak bal, ishalde ise soğuk bal şerbeti çok faydalıdır. Bal şerbeti karın ağrısını dindirir.

*Kansızlığı ve zaafı giderir. Hastalıktan yeni kalkmışlara kuvvet verir.

*Şerbeti içilirse damarları açar, kalp adalesine faaliyet ve zindelik verir, kalp hastalıklarına faydalıdır, diğer şekerlerin aksine, oksijen ile reaksiyona girdiğinde tam bir yanma meydana geldiği için kanda daha az atık madde bırakır.

*Romatizmal hastalıklarda haricen kullanmak hastayı kısa sürede iyileştirir, romatizmalı yeri arıya sokturmakta faydalıdır, hafif ateşte ısıtılmış bal mumu ağrıyan bölgeye bağlanırsa iki üç saat sonra ağrı ve iltihabın geçtiği görülür.

*Alerjik vakalarda, özellikle bahar alerjisine yakalanan kişiler hangi koku ve tozun kendilerinde alerji yaptığını bilir veya bulursa o çiçek balını ya da bal şerbetini yerlerse giderir.

*Bal ısıtılıp buharı buruna çekildiğinde, hastanın ağrı ve sızısı birkaç dakika sonra dinmeye başlar.

*Özellikle Deli Bal (Kestane-Kekik balı) yüksek tansiyonu düşürücü etkiye sahiptir. 1günde 1 şeker kaşığından fazla yenmemesi gerekir. Fazla yenirse tansiyonu fazla düşürür, çarpar.

*İhtiva ettiği A, B, C ve diğer vitaminler ve minerallerle insana zindelik verir. Zekanın açılmasında; Bal, ceviz, fıstık yenmesi iyi gelir.

*İştahı açar. 1 su bardağı ılık suya 1 tatlı kaşığı süzme bal ve kahve kaşığı çörek otu konup karıştırılır günde 1 kere içilir.

*Diğer tatlı ve meyvelerin zıddı bal dişleri ve diş etlerini temizleyip parlatan bir macundur. Dişleri ve dişetlerini mikroplardan korur, ağızdaki yaraları tedavi eder. Şeker veya meyve yense ağız fırçalanmasa dişte feaftün (koku) olup diş çürür. Bal ise diş temizliğinde de kullanılmıştır.

*Alaca hastası olanlar en az 2-3 ay sabah aç karnına 1 su bardağı bal şerbeti içerlerse fayda görürler.

*Ilık çam balı günde sabah ve akşam 1′er su bardağı içilirse zayıflatır.

*Balgamı keser, vucudun pis rutubetini giderir. Bal, karaciğeri ve göğsü temizler. Bal şerbetinin hem tatlı hem soğuk olması sağlığı koruma açısından çok faydalıdır. Karaciğer ve kalp soğuk ve tatlı gıdayı sever.

*Nar suyuna karıştırılır göze sürme gibi çekilirse gözün keskin görmesini sağlar.

*İdrar söktürür, mesane yollarını temizler. İdrar yolları iltihaplarında; Bal 750 gr, turp tohumu 450 gr karıştırılarak yenir.

* Bal yatağını ıslatan çocuklar içinde faydalıdır. Çocukların ishalinde; Gül çiçeği yaprağı ile karıştırılır, çay gibi kaynatılıp içilir.

*Bal limonla veya sütle içilirse nezle için çok faydalıdır. Boğaz iltihabında (faranjit-anjin)
1 bardak kaynak suya, 1 tatlı kaşığı bal konup karıştırılır. Ilık ılık gargara yapılır.

*Zatürede; Arpa suyu balla tatlandırılıp içilir. Mersin yaprağı kaynatılıp suyu balla içilir.

*Bal gül ile karıştırılıp sabah akşam yenirse Vereme faydalıdır. Zatülcenp te (akciğer zarları arasına su toplanması)
Udihindi ve dere otu suyu balla tatlandırılarak içilir.

*Bal, zeytinyağı ve gres yağıyla karıştırılıp yanan yerlere sürülürse acı, sızı çekilmez yanık kısa sürede iyileşir, yanık izi kalmaz.Yanıklarda; Bal veya tahin de sürülür.

*Bal, vücutta olan varis ve varis yaralarına masaj yapılarak sürülürse çok faydalıdır.

*Balla salatalık rendelenerek yenirse susuzluğu giderir. Kanı temizler, sarılığı kısa sürede iyileştirir.

*Bal mumundan bir miktar alınıp balla birlikte birkaç gün ağızda sakız gibi çiğnenirse burun tıkanıklığı ve bundan dolayı meydana gelen terlemeyi giderir.
*Bal iyi bir koruyucudur. Bal ilaçların içine katılır, ilacı güzelleştirir, zararlarını nötüre eder. Ömrünün üç bin yıl olduğu ifade edilir. Taze et balın içinde saklansa üç ay bozulmadan durur.Taze sebze ve meyveler balın içinde 6 ay bozulmadan saklanır.Zira balda 6 çeşit koruyucu sistem vardır.

*Köpek ısırmalarına yılan, akrep sokmasına faydalıdır.Zehirlenmelerde; 1 kaseden büyükçe olarak içilir.

*Vücut bal ile ovulurduğunda cilt yumuşar, bitleri öldürür. Saça sürülürde saçları yumuşatır, besler, uzatır.

* Her gün bir su bardağı ılık bal 1 şeker kaşığı sirke, 1 şeker kaşığı çörek otu ilave edilip içilirse balın safraya verdiği zarar sirkeyle giderilir, sirkenin bakteri öldürme özelliği, çörek otunun genel olarak tedavide kullanımı balın şifasıyla birleşir, vücudu hastalıklardan korur ve kuvvetlendirir.
Yukarıda saydığımız faydalar hemen bir iki kere kullanmakla görülmez. Uzun süre kullanılmalıdır.

*UYARI: Balın yan tesiri hemen hemen yoktur. Fazla yenmesi safra için zararlıdır.Biraz sirke katmak bu zararını telafi eder. Deli bal tansiyon düşürür, fazla yenilince çarpar, hastanelik eder 1 şeker kaşığından fazla yenilmemesi tavsiye edilir.

Çan biçimindeki pembe renkli çiçeklerinin tomurcukları kurutulduğunda kırmızımsı kahverengine döner. Hoş kokulu olan bu tomurcuklara kısaca ‘karanfil’ adı verilir. Kısmen gölgeli, soğuk ve rüzgâra karşı korunmalı yerleri seven karanfil ağacı, suyu iyi akıntılı ve asitli toprakları yeğler. Tohumuyla ya da gövde çelikleriyle çoğaltılır.
Karanfil tomurcuklarında ogenol (ojenol) adı verilen hidrokarbon, şahsilik asit ve karyofıllin içeren bir uçucu yağ (esans) bulunur. Karanfılyağı da denilen bu esans, diş hekimliğinde sıkça yararlanılan antiseptik ve ağrı kesici ilaçların yapımında kullanılır. Karanfil tomurcukları ise, bazı reçel, yemek, turşu ve baharatlı şarapların yapımında çeşni olarak kullanılmaktadır.

Karanfil tomurcuklarının ve karanfilyağının sağlığa yararlı etkileri ve bunlardan yararlanma yöntemleri şöyle özetlenebilir:

1. Karanfil tomurcukları uyarıcıdır. Özellikle sindirim sistemi üzerinde uyarıcı etki yapar.

2. Gaz söktürücüdür.

3. Mide bulantısını bastırır. Kusmaları önler.

Bu etkilerinden yararlanılmak üzere piyasada satılan karanfil tomurcuklarından bir tutam (7-8 tane) alınıp 1 bardak kaynar suya atılır. 10 dakika demlendirilerek hazırlanan infüzyon ılık olarak içilir.

1. Karanfil tomurcukları nefesin kötü kokusunu yok eder. Bunun için tomurcuklar ağızda çiğnenip sert bakiye tükürükle atılır ya da yukarda tarifi verilen infüzyonla gargara yapılır.

2. Karanfil tomurcuğu ağrı kesici ve hafif uyuşturucudur. Bu etkilerinden yararlanılarak diş ağrısını kesmekte kullanılır. Bir adet karanfil tohumu ağıza alınır. Ağrıyan çürük dişin yakınına getirilir ve bir süre orada tutulur ya da gene piyasada satılan karanfilyağı biraz pamuğun üzerine damlatılır ve pamuk ağrıyan dişe bastırılır.

3. Karanfılyağı romatizma ve nevralji ağrılarının hafifletilmesinde yararlı olur. Bunun için karanfil yağı ağrılı yerlere dıştan ovuşturularak uygulanır

Breast cancer is a common malignancy, with almost 200,000 new cases diagnosed in the United States each year. The disease occurs most frequently in women and rarely, in men. The breasts are glands that produce and release milk in women in association with pregnancy. Breast cancer develops from cells in the breast.
The normal breast has 6 to 9 overlapping sections called lobes and within each lobe are several smaller lobules that contain the cells that produce milk. The lobes and lobules are linked by thin tubes called ducts, which lead to the nipple in the center of the breast. The spaces around the lobules and ducts are filled with fat. Lymph vessels carry colorless fluid called lymph, which contains important immune cells. The lymph vessels lead to small bean-shaped structures called lymph nodes. Clusters of lymph nodes are found in the axilla (under the arm), above the collarbone and in the chest.

The suspicion of breast cancer first arises when a lump is detected in the breast during breast examination or a suspicious area is identified during screening mammography. In order to diagnose the cause of the suspicious area or lump in the breast, a physician will perform a biopsy. A biopsy can be performed on an outpatient basis. During a biopsy, a physician removes cells for examination in the laboratory to determine whether cancer is present. Other information obtained from the biopsy sample will play an important role in treatment decisions. If the biopsy indicates that cancer is present, additional surgery may be performed after the patient and doctor select a course of treatment.

There are many types of breast tumors. Some breast tumors are benign (not cancerous). Benign breast tumors such as fibroadenomas or papillomas do not spread outside of the breast and are not life threatening. Other breast tumors are malignant (cancerous). The most common type of breast cancer is called ductal carcinoma and begins in the lining of the ducts. Another type of cancer is called lobular carcinoma, which arises in the lobules. When cancer is identified in the biopsy specimen, several other tests are performed on the specimen in order to further classify the cancer and determine the optimal treatment strategy. These additional laboratory tests should include:

1) Hormone receptor status: Some breast cancer cells express an abundance of hormone receptors, particularly estrogen receptors. These cancers–called estrogen receptor or ER-positive cancers–are typically associated with a better prognosis and are treated differently from breast cancers that are ER-negative. Patients with ER-positive breast cancer are treated with hormonal therapy.

2) HER2-neu status: Approximately 30% of breast cancers overexpress a protein called HER2-neu. This protein is involved in regulating cellular growth and may be found on the surface of normal cells. However, overexpression of HER2-neu is associated with a poorer prognosis. Laboratory tests can determine whether a breast cancer is overexpressing HER2-neu. Breast cancers that are HER2-neu-positive are responsive to treatment with the targeted therapy, Herceptin® (trastuzumab). For this reason, HER2-neu status should be accurately measured on all breast cancers.

Other laboratory tests are being evaluated to determine whether they may help determine prognosis. Genomic testing, which are tests that evaluate the activity of genes involved in cancer, have shown promise for predicting prognosis for select patients.

Optimal treatment of breast cancer often requires several different treatment modalities, including surgery, radiation, chemotherapy and hormonal therapy. Following a biopsy-proven diagnosis of breast cancer, additional evaluation is necessary to determine if the cancer has spread elsewhere in the body. Breast cancers may spread to adjacent skin, local or regional lymph nodes, or through the blood to other locations in the body, such as the liver, bones and lungs. In order to effectively plan treatment, it is important to first determine the extent of the spread or the stage of the cancer. Determining the stage of the cancer requires a number of procedures, which may include blood tests, chest x-rays, mammography, and occasionally Computerized Tomography/Magnetic Resonance Imaging (CT/MRI) or bone scans.

For over 30 years, the standard of practice for breast cancer staging has included an axillary lymph node dissection. During this procedure, a surgeon removes lymph nodes under the arm to aid in determining the spread of cancer in the body. If cancer spreads from its site of origin, it commonly spreads first to the lymph nodes that initially collect the excess lymph fluid from that area (sentinel lymph nodes). With current standard staging procedures, axillary lymph nodes are removed during surgery and are tested to determine if they contain cancer cells that may have spread from the breast. The presence or absence of cancer cells in axillary lymph nodes is an essential factor in defining optimal treatment strategies following surgery. Women who have cancer cells present in their axillary lymph nodes are at a higher risk for a cancer recurrence, so they are treated more aggressively following surgery than women who have no cancer cells detected in their axillary lymph nodes.

During an axillary lymph node dissection, 20-40 lymph nodes may be removed. Unfortunately, this procedure may be associated with chronic side effects including pain, infection, limited shoulder motion, numbness and lymphedema (swelling of the arm due to an accumulation of lymph fluid). Since these complications can become debilitating, a new strategy is currently being evaluated and refined in clinical trials. This strategy incorporates the removal of only the sentinel lymph node(s) to determine the extent of cancer spread. Because the sentinel lymph node(s) (SLN) receives initial drainage from the cancer, it has the highest probability of containing cancer cells if the cancer actually has spread. Therefore, other axillary lymph nodes may be spared from unnecessary removal if no cancer cells are present in the SLN. This practice virtually eliminates the development of complications associated with standard axillary node dissection.

Patients who have already undergone surgery and lymph node evaluation and know their stage of cancer may select from the options below. In order to learn more about surgery and sentinel lymph node dissection, go to Surgical Management of Breast Cancer.

Carcinoma In Situ: Approximately 15-20% of breast cancers are very early in their development. These are sometimes referred to as carcinoma in situ and consist of two types: ductal carcinoma in situ (DCIS), which originates in the ducts and lobular carcinoma in situ (LCIS), which originates in the lobules. DCIS is the precursor to invasive cancer and LCIS is a risk factor for developing cancer.

Invasive Breast Cancer: The majority of invasive breast cancers begin in the lining of the ducts in the breast and are referred to as “ductal carcinomas”. Other histologic subtypes of invasive breast cancer are lobular, tubular, medullary, mucinous and papillary. Currently, all types of breast cancer are treated the same. In order to learn more about the most recent information available concerning the treatment of breast cancer, click on the appropriate stage.

Stage I: Cancer is confined to a single site in the breast, is less than 2 centimeters (3/4 inch) in size and has not spread outside the breast.

Stage IIA: Cancer has spread to involve underarm lymph nodes and is less than 2 centimeters (3/4 inch) in size or the primary cancer itself is 2-5 centimeters (3/4-2 inches) and has not spread to the lymph nodes.

Stage IIB: Cancer has spread to involve underarm lymph nodes and/or the primary cancer is greater than 5 centimeters (2 inches) in size and does not involve any lymph nodes.

Stage IIIA: Cancer is smaller than 5 centimeters (2 inches) and has spread to the lymph nodes under the arm or the lymph nodes are attached to each other or to other structures or the primary cancer is larger than 5 centimeters (2 inches) and has spread to the lymph nodes under the arm.

Stage IIIB: Cancer directly involves the chest wall or has spread to internal lymph nodes on the same side of the chest.

Inflammatory: Inflammatory breast cancer is a special class of breast cancer that is rare. The breast looks as if it is inflamed because of its red appearance and warmth. The skin may show signs of ridges and wheals or it may have a pitted appearance. Inflammatory breast cancer tends to spread quickly.

Stage IV: Cancer has spread to distant locations in the body, which may include the liver, lungs, bones or other sites.

Recurrent/Relapsed: The breast cancer has progressed or returned (recurred/relapsed) following an initial treatment.

Arka lob iki çeşit hormon üretir: oksitosin ve antidiüretik hormon. Oksitosin emzirme dönemi sırasında kadınlarda göğüsten süt gelmesi olayını harekete geçirmek için faaliyette bulunur. Aynı zamanda doğum sırasında rahim kasılmalarını da hızlandırır. Antidiüretik hormon idrar çıkışını kontrol etmek için böbrekler üzerinde faaliyet gösterir.

Hipofiz Bezi Tümörleri

Akromegali

Hipofizin aşırı faaliyeti sonucu yüzün irileşmesi, el ve ayakların aşın büyümesi ile belirgin durumdur. Bu kronik hastalık yetişkinlerde görülür ve normal gelişim tamamlandıktan sonra büyüme hormonunun artan salgısı nedeni ile ortaya çıkar.El, ayak, çene ve kafatası kemiklerinin aşırı büyümesi şeklinde oluşur. Büyüme çağından sonra kemiklerdeki uzamanın durması nedeniyle, akromegali iskelette kalınlaşmaya neden olur. Akromegali olan bir kişide en fazla dikkat çeken değişiklik alın ve çene kemiklerinde abartılı bir büyümedir. Bunun sonucunda genişlemiş ve kabalaşmış yüz hatları ve birbirinden oldukça ayrık dişler gözlenir.

Jigantizm

Gelişim hormonunun aşırı salgılanmasına bağlı olarak vücudun anormal derecede gelişme ve büyüme göstermesi devleşme. Nadiren görülen bu hastalık, akromegaliye benzer ve hipofiz bezi tarafından büyüme hormonunun aşırı salgılanması nedeniyle ortaya çıkar. Akromegaliye benzemeyen bu yönü ise jigantizmde büyümenin hızlanması ve yetişkinlikte aşırı uzun boyun ortaya çıkmasıdır. Bu iki rahatsızlık arasındaki fark bu olaydan etkilenen kişinin yaşıdır. Jigantizm yetişkinlik dönemini tamamlamamış olan şahıslarda ortaya çıkar. Ancak uzun boylu çocukların çok azı jigantizm rahatsızlığına sahiptir.

Prolaktinoma

Bu türden hipofiz bezi tümörü prolaktin hormonunun aşırı salgısına neden olur. Bu olay kadınlarda düzensiz adet veya adetten kesilmeye neden olabilir. Erkeklerde ise kısırlık veya iktidarsızlık ortaya çıkabilir. Kraniofarinjiyoma

Bu türden bir hipofiz bezi tümörünün belirtileri görsel bozukluklar, baş ağrıları ve cinsel gelişme yetersizliğidir.

Cushing Sendromu

Bir böbrek üstü bezi tümörü de bu rahatsızlığa neden olabilir.

Akromegali ve jigantizm hipofiz bezinin aşırı faaliyeti nedeni ile ortaya çıkar. Hipofiz bezi büyüme hormonu diye bilinen hormonu aşırı bir şekilde salgılar (buna ayrıca somatotropik hormon da denir). Bu türden bir aşırı salgılama genellikle bezlerde bir tümörün gelişmesi ile ortaya çıkar. Bu rahatsızlığa hiperpituitarizm denilir.

Hipofiz bezinde iki türden tümör gelişebilir. Bunlardan birine kraniyofarnjiyoma denilir. Bu tip tümör büyüdükçe hipofiz bezine baskı yapar. Bunun sonucunda hormon salgısı azalabilir ve hipopituitarizm veya diabetes insipidus (şekersiz diyabet) gibi rahatsızlıklar ortaya çıkabilir. İkinci çeşit hipofiz bezi tümörü adenomdur (bez epitelinden gelişen iyi huylu ur). Böylesi bir tümör fazla yayılmaz. ancak akromegali, jigantizm veya Cushing hastalığı gibi rahatsızlıkların bir sonucu olarak muhtelif hormonların aşırı salgısı yaratmaz, ancak göz sinirleri üzerinde ve yakınındaki normal hipofiz bezi dokuları üzerinde mekanik bir baskı oluşturarak herhangi bir zarara yol açabilir.

Teşhis

Doktor muayene ederek fiziksel değişiklikleri araştıracaktır: Ağrı ve acılar, ellerde sızı, aşırı terleme. Yetişkin bir hastada el ve ayak büyümeleri de doktor tarafından dikkate alınacaktır. Hastadaki görme bozuklukları araştırılacaktır; tümör büyüyerek görme sinirine bası yapar ve her iki gözde de görmeyi etkiler. Görme alanı ölçülerek, görme kaybı olup olmadığı araştırılır. Diğer önemli bulgularsa genel yorgunluk hali, derinin aşırı yağlı olması ve dilin normalden büyük olmasıdır.

Kan dolaşımında bulunan ve salgılanan hormon düzeyinde artış olup olmadığını belirlemek için özel kan ve idrar testleri yapılacak-tır. Bu değerler yüksek bulunursa, bilgisayarlı beyin tomografisi veya manyetik rezonansla hipofizdeki tümör saptanabilir. Eğer akromegaliden kuşkulanılıyorsa, röntgen çekilerek de kafatasındaki olası değişiklikler belirlenebilir.

Tedavi, tümörün ne kadar geliştiğine bağlı olarak düzenlenir. Erken teşhis, tümörün tamamen tedavi edilebilme şansını(eğer küçükse) artırır.

Hipofiz bezi, tümörün ortadan kaldırılması veya çıkarılması esnasında bazen zarar görebilir. Bu durumda genellikle hayat boyu hormon tedavisi gerekecektir.

4 kez hamile kalan bir kadında, hiç hamile kalmayana göre IGF - 1 hormonu seviyesi yüzde 15 oranında düşük çıktı. Sonuçta düşük IGF - 1 seviyesine sahip kadınların göğüs, kalın bağırsak ve akciğer kanserine yakalanma riski azalıyor. IGF - 1 seviyesini yükselten süt gibi içeceklerin aşırı tüketilmesi halinde ise kanser yapıcı bir etki yarattığı saptandı.

ABD nin Maryland eyaletindeki Ulusal Kanser Enstitüsü uzmanları, 24 eyalette 1984 ile 1995 yılları arasında cilt, prostat, kalınbağırsak, meme ve rahim kanserlerinden ölümleri inceleyerek California, Güney Carolina, Hawaii, Teksas gibi bol güneşli bölgelerde cilt kanserinden ölümlerin daha fazla olduğunu söylediler..

Araştırmacılar, aynı bölgelerde meme ve kalın bağırsak kanserinden ölümlerin ise çok az olduğunu tespit ettiler.

Güneşli bölgeler, siyah erkekler arasında prostat kanserinin de beyazlardan daha fazla ve ölümcül olduğu saptandı..

Araştırmacılar, D vitamininin kanserli hücrelerin çoğalma hızını düşürdüğüne ilişkin laboratuvar bulgularının, güneşin koruyucu yönünü açıklayıcı nitelikte olduğuna işaret ettiler.

Güneş ışını, vücutta D vitamini sentezini sağlıyor.

Belirtiler:

- Ses kısıklığı,

- Yutma zorluğu ve acı,

- Boynunuzda şişme.

Ses kısıklığı birçok gırtlak rahatsızlıklarının belirtisi olabilir ama gırtlak kanserinin tek belirtisi budur. Gırtlak kanserlerinin çoğu ses tellerinde veya hançere (larnyx) de olur. Yutkunmada acı veya boyun şişmesi başka tür kanserlerin belirtisidir.

Sigara, püro veya pipo içenler içmeyenlere göre çok fazla risk taşırlar. Aynı şekilde alkol alanlarda da risk oranı yüksektir, içki ve sigara birlikte kullanılıyorsa risk daha da büyür.

Gırtlak kanserleri 60 yaş civarında en sık görülür. Erkeklerde kadınlara oranla daha fazladır. Sadece ses kısıklığından şikayet ediyorsanız, başkaca belirtiler yoksa ve kısıklık 2 haftada geçmezse doktora başvurun. Ayrıca boynunuzda şişme ve yutma zorluğu da birkaç hafta sürerse, doktorunuza başvurmalısınız.

Teşhis

Doktorunuz boğazınızın genel muayenesini yaptıktan sonra larengoskopi denen bir muayene de yapacaktır. Larengoskopinin iki tipi vardır:Direk ve indirek.

İndirek larengoskopide gırtlağa bir ayna yardımıyla bakılır. Bu basit işlem muayenehanede bile yapılabilir. Önce ağzınızı açmanız ve nefes almanız istenir. Hava yolunu açmak için diliniz hafifçe dışarı çekilir. Özellikle kusma refleksiniz çok güçlüyse boğazınızı ve yumuşak damağınızı uyuşturmak için bir lokal anestezik sıkabilir. Daha sonra doktorunuz boğazınızın arkasına doğru bir ayna sokacaktır. Siz “aaa ve eee” derken gırtlağınız yükselecek ve içi aynada görülecektir.

Tümör ya da başka bir anormallik varsa aynada kolayca görülecektir. Ses tellerini görmek için küçük, esneyebilir fiberoptik aletler de kullanılabilir. Daha ayrıntılı bir yöntem olan direk larengoskopiyle ses tellerinin olduğu bölge çok daha iyi görülür. Bir uzmanın yapması gerektiginden, genellikle hastanede yapılır. Direk larengoskopi sırasında gırtlağınıza ağızdan bir alet sokulur ve incelemesi için ses tellerinden örnek alınır.

Gırtlak kanserlerinin çoğunda erken teşhisle tedavi olasılığı yüksektir. Kesinlikle ihmal edilmemelidir. Çünkü boğazın başka yerlerine ve hatta vücudun başka organlarına yayılabilir.

Tedavi

Röntgen ışını tedavisi veya kanserli kısmın ameliyatıyla tedavi edilebilir. Genelde, tümör larenks in alınmasına gerek kalmadan çıkarılabilir. Fakat çok ilerlemiş durumlarda laryngectomy (larenks in çıkarılması) gerekebilir.

Eğer gırtlağın bir bölümü çıkarılır ve siz de ses tellerinizi kaybederseniz ameliyatla suni bir gırtlak (protez) yerleştirilebilir veya konuşma eğiticisi bir kişi size yeni bir konuşma yöntemi öğretebilir.